Poznata varaždinska pedijatrica dr. Mirjana Kolarek Karakaš nedavno je dobila nagradu “Ladislav Rakovac”, koju Hrvatski liječnički zbor (HLZ) dodjeljuje za posebno aktivan rad u Zboru i doprinos unapređenju rada Zbora.
U obzir su uzeti njeni stručni i znanstveni radovi, sudjelovanje u organizaciji i usmena izlaganja na stručnim simpozijima i kongresima, usto predaje Pedijatriju na studiju sestrinstva Sveučilišta Sjever, bila je dopredsjednica Hrvatskog pedijatrijskog društva, dopredsjednica Hrvatskog društva za preventivnu i socijalnu pedijatriju, zamjenica predsjednika HLZ Varaždinske županije te tajnica HLZ Varaždinske županije. U Hrvatskoj liječničkoj komori bila je aktivna kao članica Skupštine i Povjerenstva za primarnu zdravstvenu zaštitu. Ujedno je i članica Povjerenstva za pedijatriju pri Ministarstvu zdravstva.
Koliko Vam znači ovo priznanje struke?
- Za mene je to osobita čast, kao i za moju obitelj, grad i županiju u kojoj živim i radim. Nagrada je za mene osobno to vrednija jer nosi ime liječnika koji je rođen 1847. u Varaždinu, a radio je kao specijalist interne medicine. Zaslužan je za unapređenje javnog zdravstva u smislu prevencije bolesti (cijepljenje, osnivanje bakteriološkog zavoda, osnivanje zavoda za proizvodnju cjepiva), a djelovao je i kao savjetnik tadašnje zemaljske vlade. Uvijek će postojati ljudi koji se bave samo svojom strukom, istovremeno postoje oni čiji su pogledi malo širi, koji nadilaze granice same profesije. Nekako sam se i ja našla na tom tragu. Ovo odličje je odraz mojega djelovanja u cilju poboljšanja zdravlja naše djece i nas samih, bolje organizacije zdravstvenog sustava, zaštite staleža čije dostojanstvo i vrijednost netko neprestano želi poljuljati, kako bi umanjenjem vrijednosti liječnika, podigao svoju. Nikada ne mirujem i mnogi me pitaju kako sve to stignem. Svako razdoblje života ima svoje zakone i svoje prioritete. Važno je znati i moći sve uskladiti, ali najvažnija je podrška obitelji, a to sam uvijek imala u neograničenoj mjeri. Dobar dio ove nagrade i njima pripada.
Hrvatsku je proteklih dana potresla smrt dječaka u Metkoviću te se pokrenulo pitanje odgovornosti liječnika Hitne pomoći i pedijatara. Koja je uloga pedijatara u takvim slučajevima?
- Tragičan događaj u Metkoviću sve nas je potresao. Nažalost, Hrvatsko društvo preventivne i socijalne pedijatrije nema službene informacije. Uputili smo i upit Hrvatskoj liječničkoj komori te čekamo odgovor. Na sastanku UO HDPSP-a je, u skladu s neslužbenim informacijama iz medija, donesen stav da je postupanje pedijatrice bilo ispravno i primjereno trenutnoj situaciji. Pedijatrica je dijagnosticirala teško stanje djeteta i odmah ga, bez odlaganja, otpratila u Hitnu medicinsku pomoć, koja je na istom katu kao i pedijatrijska ordinacija. HMP je ustanova educirana za zbrinjavanje takvih bolesnika i prijevoz do najbliže bolničke ustanove.
Je li taj slučaj povećao zabrinutost roditelja, tim više što sada vlada gripa?
- Nakon takvih tragedija roditelji su još više uplašeni i češće se odlučuju za odlazak liječniku. Trenutno vladaju viroze, ima i slučajeva gripe, proljeva uslijed Rota virusa i Adeno virusa, vodenih kozica, šarlaha, osipa. Savjetujem roditelje djece koja polaze dječji vrtić da ih trenutno ne vode u vrtić ako ih netko ima pričuvati. Bolje da su kod kuće zdravi, nego bolesni, osobito ako u obitelji ima dojenčadi, djece mlađe od godinu dana ili starijih ljudi kojima se bolest može zakomplicirati. Nemojte s djecom odlaziti u zatvorene prostore gdje se okuplja veći broj ljudi, igraonice, trgovačke centre.
Kada roditelji trebaju doći k pedijatru, a kada bi morali otići na Hitnu?
- Svaka bolest ima svoj tijek, od zaraze, inkubacije, razvoja kliničke slike, ozdravljenja, rehabilitacije. Što je dijete mlađe, stanje se brže mijenja, čak unutar par sati. Nijednu bolest se ne smije podcijeniti, i nije svaki organizam isti! Neka djeca skaču po ambulanti uz temperaturu preko 39°C, dok druga razviju konvulzije na 38,2°C. Imala sam pacijenticu od mjesec dana koja je preboljela vodene kozice bez komplikacija, a istovremeno školskom djetetu je virus vodenih kozica izazvao upalu malog mozga. Isti uzročnik može kod različite djece izazvati različitu kliničku sliku bolesti, ovisno o imunološkom statusu i dobi djeteta. Streptokok kod nekoga neće izazvati bolest, kod drugoga samo upalu ždrijela, kod trećega gnojnu upalu mandula, četvrtoga upalu pluća, kod rijetkih slučajeva i sepsu. Medicina nije jednostavna i to naši ljudi moraju shvatiti. Previše je danas “Google doktora”. Nemam ništa protiv da se roditelji služe internetom, ali prije daljnjih postupaka neka se savjetuju sa svojim liječnikom. Povjerenje je najvažnije, bez toga nema suradnje. Ako nemate povjerenja u svojega liječnika, radije ga promijenite, tu naravno uključujem i sebe!
Ima li u Varaždinskoj županiji dovoljno pedijatara?
- Pedijatri su preopterećeni jer nas nema dovoljno. Mladi doktori nisu, nažalost, previše zainteresirani za specijalizaciju iz pedijatrije. Možete li zamisliti zašto? Školovanje je jako dugo, odgovornost jako velika, potpora institucija nedostatna. U Varaždinskoj županiji radi devet pedijatara, a imamo 10 pedijatrijskih ordinacija. Lepoglava nema stalno zaposlenog pedijatra, jer pedijatara jednostavno nema na tržištu rada. Uložila sam zaista veliki napor da se otvori pedijatrijska ambulanta u Lepoglavi, na što sam izuzetno ponosna, ali ona, na žalost, sada radi u stalnoj izmjeni pedijatara. Nadam se da će se i to uskoro riješiti.
Već dugo je aktualno pitanje (ne)cijepljenja djece, kakav je Vaš stav o tome?
- Preventiva je jedna od temeljnih zadaća primarnih pedijatara. Cijepljenje je jedna od najučinkovitijih mjera sprečavanja bolesti i smatram da predstavlja dobrobit za dijete i društvo u cjelini. Imamo sporadičnih odbijanja cijepljenja, a mislim da je to najviše iz straha i neznanja te pod utjecajem loših iskustava koje roditelji crpe s interneta, ne znajući detalje niti pravu istinu o tome zašto je nešto krenulo po zlu. Roditelje koji ne žele cijepiti dijete više ne prijavljujemo sanitarnoj službi zbog Zakona o zaštiti osobnih podataka, ali sanitarna inspekcija dolazi u ambulante, provjerava procijepljenost djece i poduzima daljnje korake za roditelje djece koja nisu cijepljena, a nemaju za to opravdanja.
"Moramo osigurati više stručnjaka za ranu intervenciju u djetinjstvu"
- Cilj svih mojih nastojanja i djelovanja je zaštita zdravlja naše djece. Izuzetno sam ponosna što sam uspjela spriječiti zatvaranje biokemijskog laboratorija u Domu zdravlja u Kolodvorskoj ulici te je on sada čak preuređen i modernije opremljen. Moj sljedeći cilj je osigurati više stručnjaka za ranu intervenciju u djetinjstvu preko uputnice, osobito defektologa ili rehabilitacijskog edukatora. Sve je više djece koja trebaju njihovu pomoć, a roditelji u pomanjkanju stručnjaka lutaju tražeći izlaz - napomenula je dr. Kolarek Karakaš.
- Svaka pohvala rezultat je našega rada, znak da je netko u nama prepoznao zalaganje i kvalitetu. Ipak, za mene su najveća nagrada moji zdravi i veseli pacijenti. Nije uvijek lako uskladiti želje i razmišljanja roditelja s medicinskom strukom i zakonskim propisima, ali raditi s djecom je najljepši posao na svijetu! - zaključila je.
